什么是生物可吸收支架?
目前心脏支架植入技术比较成熟,是治疗冠心病最有效的手段,但是植入支架后并不能一劳永逸治好冠心病,需要长期服药和改变不良的生活方式。如果金属支架植入后,发生再狭窄的话,要根据医嘱,视情况而定,是再次植入支架或心脏搭桥术。而今年初新上市一款由聚乳酸制成的可降解心脏支架,这款支架在植入体内后,3年左右降解被人体吸收,实现血管再造,告别“金属心”,且体内无任何支架异物留存。
心梗放了支架,支架最多能用多少年呢?
王医生,你给我做的支架能用多少年啊?从手术室回到病房,看望做完支架的患者,大家问的最多的一个问题就是,支架耐多少年?王医生说:如故好好维护,可以一直用下去,如果不好好维护,可能还会再次狭窄。 支架本身没有所谓的寿命,植入血管内后,基本上是无法取出来的,支架不像起搏器,七八年需要换一次;支架就是终身的。
急性心肌梗死,血管突然完全堵死,心脏随时有停跳危险;只有尽快打通血管,才能降低心脏停跳的危险;同时尽早打通也可以减少以后心衰的危险。打通血管的方法理论上有两种,一是溶栓,二是支架。理论上急性心肌梗死3小时以内,支架和溶栓对于死亡率没有明显的区别。但是大部分患者到医院打通血管都超过了3个小时。所以如果有条件的医院,最好选择支架,因为支架开通血管的效果更为明确,能给患者带来更多获益,何况溶栓治疗也只是保证了血流通畅,而并不能解决本身冠状动脉粥样硬化狭窄的问题。
所以急性心肌梗死,如果抵达可以支架的医院,那就不要犹豫,立即配合医生支架。 目前虽然有支架能力的医院不断增加,但其实真实的统计结果还是较少的,很多急性心肌梗死的朋友,因为就近没有支架能力的医院,而错失最佳治疗时机,遗憾终生。 前面还提到对于支架的维护问题,维护就是:戒烟,严格控制三高,坚持规律按医嘱服药,听医生的建议活动,不要有压力,因为维护好了,和常人无异。
做好维护心脏支架可以长期保持血流通畅。但如果没有好好的维护,继续吸烟,不按时吃药,不改变不良生活习惯,那么支架内再狭窄的风险就会明显增加。在临床,大多数支架内再狭窄都是因为忘记吃药,自行断药,不改变不良习惯造成的。所以说心脏支架能用几年,更多的是由好好配合吃药及养成好习惯决定的!(还有一个问题需要补充,心肌梗死后可能出现并发症,会影响寿命,这不是由支架决定的,甚至在一定程度上讲支架延长了寿命。
第四代可降解支架退市,没有可降解支架能做了吗?
首先说明一下第四代可降解支架退市的问题。美国雅培公司医疗事务、血管业务副总裁兼首席医疗官、医学博士、美国心脏病学院院士、美国心脏介入协会(FSCAI)委员Simonton公开表示:“可降解支架完全溶解的事实意味它可以弯曲、跳动及膨胀,基于人们的生活方式与活动来应对心脏的各种需求。这是心脏介入治疗的革新,也是这个领域未来研究发展的趋势,前景光明。
所以,雅培是不可能放弃在这方面的继续研究。停产第四代可降解支架,是出于商业战略的考虑,新一代可降解支架已经蓄势待发!”实际上第五代可降解镁支架已经在香港上市,现在已有大陆冠心病患者获益。第四代可降解生物支架因为生物材料特性,治疗限制较多,大部分心血管堵塞类型无法适用,而第五代可降解镁支架在材料上取得了突破,可治疗适应症更多,过去无法做第四代可降解支架而必须做金属支架的情况因为第五代可降解镁支架的出现发生了改变。
需要特别提示的是:可降解心脏支架的手术与评估难度远超金属支架,绝大多数心血管堵塞直接用金属支架就能解决,但是可降解支架的治疗需要精密的评估,第五代可降解支架的治疗难度更在第四代难度之上,曾经有自己去香港医院预约做支架的患者问我为什么去了只能做金属支架,答案很简单:没有找对医生而且医生也不愿意给你做!更多问题也可以私信联系我,我这边会给到专门的解答!~。