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循环肿瘤细胞,单细胞测序能推动精准医疗2.0时代

来源:整理 时间:2022-04-07 21:54:24 编辑:华为40 手机版

循环肿瘤细胞能被化疗杀死吗?

循环肿瘤细胞,单细胞测序能推动精准医疗2.0时代

所谓循环肿瘤细胞(CTC)就是指恶性肿瘤在发展过程中(原发灶或转移灶)释放进入于外周血中的肿瘤细胞,而且在逃避免疫杀伤后存活的个数稀少的肿瘤细胞,与肿瘤的分期、转移、预后及耐药密切相关。CTC作为一种全新的肿瘤标志物,逐渐并广泛用于肿瘤的辅助分期、预后评估、术后检测复发及疗效评价。循环肿瘤细胞检测主要通过抽取少量外周血,是一种非侵入性的液体活检方法,借助先进的检测工具和试剂盒对外周血中的循环肿瘤细胞进行分析,有助于肿瘤转移患者的诊断、监测术后患者肿瘤的复发与转移、评估抗肿瘤药物的敏感性与患者预后以及选择个体化治疗的策略。

检测到循环肿瘤细胞就代表转移复发或者一定会复发吗?不是。CTC只有在特定的条件下才会形成转移灶,一般在CTC数量达或者大幅增加,并且患者免疫功能弱,此时肿瘤复发的风险才会增大,明显升高。这就类似于“种子--土壤”的关系,有种子,如果土壤环境不合适,也不会生根发芽的。一般的情况下,如果患者的免疫功能正常的话,少量的癌细胞即使扩散到血液内,也可能会被免疫系统杀灭,不会形成转移灶。

术后辅助化疗的主要作用就是通过全身应用化疗药物,杀灭可能残存的癌细胞,包括循环肿瘤细胞。一般情况下,辅助化疗药物可以杀灭循环肿瘤细胞,但是没有证据表明一定可以完全杀灭。这存在肿瘤细胞对药物是否敏感,是否产生新的免疫逃逸机制或新的耐药基因的改变。因此,如果在术后复查过程中发现有循环肿瘤细胞,可以在治疗过程中复查,动态检测循环肿瘤细胞的变化情况。

目前术后辅助化疗的主要依据还是经典的TNM分期系统,根据术后的病理分期决定是否需要术后辅助化疗。该分期系统是目前国际上应用最广,也是最有实际指导价值的分期系统。尽管如此,该系统也不是完美的,仍有很多需要改进的或补充的地方。特别是随着肿瘤机制研究的深入,已经在分子水平,基因水平进行诊断和治疗,肿瘤的个体化治疗趋势越来越明显,一把尺子量所有患者的粗放诊疗模式会逐渐过度到个体化和精细化诊治模式。

循环肿瘤细胞的检测,属于液体活检的一种,目前在临床应用会越来越多,但仍有很多问题需要解决。比如检测工具的一致性和可靠性问题,循环肿瘤细胞的数量与预后生存的大样本研究结论,对单纯循环肿瘤细胞阳性患者进行药物治疗的依据都需要进一步研究结论来支持。但无论如何,值得庆幸的是,科技的发展会不断推动抗肿瘤肿瘤的进步,筛选有效的治疗药物,筛选有效的治疗人群,提高治疗效果,降低治疗副反应。

循环肿瘤细胞是什么?有什么用?

循环肿瘤细胞,单细胞测序能推动精准医疗2.0时代

循环肿瘤细胞的循环是指血液循环,肿瘤细胞不用解释,因此循环肿瘤细胞的含义是指存在于人体血流中的肿瘤细胞,我们知道,人体的所有正常组织,细胞与细胞之间存在着非常紧密的连接结构,任何一个非血液系统的细胞要想从组织中脱离出来都绝非易事,而肿瘤细胞则不同,大家相互之间毫无组织纪律,长着长着就没人管了,像是一伙强盗,四处侵害,尤其是对血管,所到之处首先找到血管获取营养,这个过程中就会有部分细胞钻到血液中随着血液流淌,相当于肿瘤派出去的特务,这些特务大部分在进入血液后被免疫细胞吞噬,甚至生命力不强的自己就凋亡了,有少部分活下来在血液中四处游荡,最后会在某些地方抛下锚来锚定并生长成转移瘤,这个过程就是肿瘤的转移。

循环肿瘤细胞这个概念早在1869年就被人提出来了,但由于检测技术的局限,一直未发挥什么作用,其实我们稍作想象就可以发现这个概念的巨大应用前景,如果我们能够用一些方法将患者血液中的肿瘤细胞聚集在一起达到现在病理科医生能够检查到的级别,肿瘤患者的诊断就完全不需要很多非常痛苦的有创检查了,抽血诊断肿瘤将成为主流的检查方法,甚至患者都不用住院就可以一切搞定。

循环肿瘤细胞的数量还可以作为肿瘤患者治疗疗效的评估指标,如果治疗后血液中的肿瘤细胞数量减少很多,说明治疗效果好,如果数量反而增多最好及时更换治疗方案或者停止治疗,尤其是化疗,很多患者难以耐受副反应,如果通过这种方法提前预判治疗的效果,就可以让患者少受很多苦。但循环肿瘤细胞的检测目前仍然没有达到临床使用的要求,诊断的准确性和敏感性还不能替代各种有创检查,而且检查到循环血液中有肿瘤细胞即意味着肿瘤已经进入了很难根治的阶段,对于早期肿瘤的诊断没有太大帮助,但这方面的研究一直是科学家探索的热点,检测技术在不断的完善中,相信用不了几年就可以进入临床,实实在在的减轻患者的痛苦。

循环肿瘤细胞是什么,该市场又如何?

循环肿瘤细胞,单细胞测序能推动精准医疗2.0时代

循环肿瘤细胞(CTC,CirculatingTumorCell)是存在于外周血中的各类肿瘤细胞的统称,因自发或诊疗操作从实体肿瘤病灶(原发灶、转移灶)脱落,大部分CTC在进入外周血后发生凋亡或被吞噬,少数能够逃逸并锚着发展成为转移灶,增加恶性肿瘤患者死亡风险。CTC循环肿瘤细胞检测设备,用于检测所分离的CTC循环肿瘤细胞。

CTC检测,真的有可能成为肿瘤早期筛查的“利器”吗?你怎么看?

CTC检测, 就是循环肿瘤细胞(CTC),又称液体活检,是非常有应用前景和潜力的肿瘤筛查技术手段,但是目前尚缺乏大样本、多中心的临床研究,在临床应用上:任重道远。一:什么是CTC检测?通过研究发现:在恶性肿瘤患者体内,由于肿瘤细胞黏连松散,有一部分会出现自发性的脱落,跑到血液循环中成为复发、转移的根源,这些血液循环系统中的肿瘤细胞,被称为:循环肿瘤细胞(CTC)。

抽取肿瘤患者的外周血,通过捕获技术,了解肿瘤患者外周血中,有没有肿瘤细胞的存在,成为:CTC检测,是目前肿瘤的研究热点和方向。二:CTC检测有什么优势?脱落的肿瘤,进入人体血液循环后,是病灶复发、远处转移的基础。因此,CTC检测对恶性肿瘤患者的病灶的检测,手术效果的监测,化疗疗效的评价等,具有非常好的应用价值和前景。

文章TAG:测序2.0精准单细胞肿瘤

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